空气污染致心脑血管病高发

入冬后， 天气逐渐变得寒冷而又干燥， 人体血管收缩， 心脏、 大脑耗氧量增大， 是老年心脑血管病集中高发期。 据有关统计数据显示， 目前我国每年死于心脑血管 病的人数约 260 万以上， 其中绝大多数是有基础疾病的中老年人。 那么， 老年人该 如何平安过冬？ 

冬季心脑血管疾病缘何高发 

冬季早晚温差大， 人体心脏负荷加重， 心脏和大脑等部都易缺血， 特别是老年 人动脉多数已硬化， 因此会时常感到胸痛、 憋气或头晕等。 专家说， 这是人体对天 气变化而产生的一系列“应急反应” 。 而那些对环境温度变化耐受性较差的人或是 原本就有心脑血管疾病的患者， 这种反应很可能使心脏、 大脑等重要器官出现缺氧、 缺血症状， 以至加重心脑血管疾病的发生和进展， 甚至导致猝死。 老年人心脑血管疾病高发， 还与其生理特点有关。 随年龄增大， 老年人普遍存 在动脉硬化症状， 许多人还有高血脂、 血液粘稠度高、 血压高等基础疾病， 如果寒 冷空气突然袭来， 机体便会全身血管收缩， 外周血流阻力增大、 心脏负担加重， 很 容易导致冠状动脉痉挛， 诱发心肌梗死。 

专家说， 冬季心脑血管疾病高发， 还与人的心理状况有很大关系。 春暖花开， 比如阳光明媚的季节， 人们心情舒畅， 心脑血管病发生率也就少， 而冬季光照时间 短， 加上常有阴雨天气， 很多老年人容易在冬季产生抑郁情绪。 心情不畅， 心理压 力过大及居住环境、 生活饮食习惯以及过度劳累等都会导致心脑血管疾病的发作。 

PM2. 5 损伤心脑血管 

如今心脑血管病发病率逐年增加， 年轻化现象也越来越明显。 专家说， 导致心 脑血管病发病率年轻化的因素， 除了传统的高血压、 高血脂、 运动减少外， 不断加 重的空气污染也是不容忽视的因素。 研究发现， 空气污染每增加一级， 心血管病发 病率上升 3%， 特别是空气中的 PM2. 5(直径小于 2. 5 微米的颗粒物) 对心脑血管疾病 影响最大。 据南京市第一医院心内科主任陈绍良介绍， PM2. 5 除了与肺癌等肺部疾病密切 相关外， 这些颗粒物与心脑血管疾病也有关。 因为 PM2. 5 颗粒非常细小， 通过呼吸 能直接进入肺泡， 其附带的有害物质更易于进入血液中， 引起血管病变。 德国研究 人员调查了德国两个城市的 3399 位居民， 结果发现： 居住在交通要道 150 米之内的 居民与远离交通要道的居民相比， 冠心病的发生率增加了 1. 85 倍， 原因是临近街道 的居民吸入了更多的 PM2. 5。 

空气污染让血管变脆弱

专家说， 血管分为三层， 其中最里面的一层是内膜层， 直接与血液接触。 人体 吸入污染的空气后， 超细的颗粒会直接进入血液， 附着在超细颗粒上的有毒有害物 质会对血管内膜造成损伤， 导致内膜壁发生炎症反应， 久而久之出现斑块以及增厚 现象， 从而使血管内膜加厚， 发生狭窄， 加大引发血栓的可能。 此外， 与较粗的大 气颗粒物相比， PM2. 5 富含大量的有毒、 有害物质且在大气中的停留时间长、 输送 距离远， 因而对人体健康影响更大。 

而另外一方面， 由于人呼吸一次的空气是有限的， 因此， 污染重的地区， 空气 中的颗粒物多， 这也意味着大气的绝对含氧量低。 如果长期处于低氧状态， 血液流 动的速度加快， 血管无形中慢慢增厚， 而不论是血管增厚， 还是血管壁上长斑块， 都是心脑血管病的征兆， 如果任其发展下去， 最终的结果就是血管堵塞。 一旦血管 壁上的斑块脱落随血液四处流动， 在某一细小血管无法通过时， 便会导致“交通堵 塞” ， 引发中风等一系列连锁疾病。 

办公室是空气污染重灾区 

空气污染并非专指室外的空气污染， 对室内空气污染尤其要提高警惕。 白领常 待在办公室里， 空气污染也不能小觑。 室内装修、 家具所挥发的有毒物质， 乃至打 印机、 复印机所散发出的粉尘， 也是危害血管的重要因素。 专家表示， 血管其实就像家中自来水管一样， 用较长时间后总出现问题， 这是 一个积累的过程， 所以一级预防最最重要， 即在患病前就对危险因素做出预防， 专 家说， 这是减低心脑血管疾病死亡率最有效办法， 所以从年轻时就要开始注意增加 运动、 不吸烟、 少吃高油食品。 其次是已经患有轻度心脏病的患者， 要积极实行二 级预防， 即听从医嘱， 积极服药治疗， 延迟病情恶化的时间， 减少发作的次数， 提 高生活质量， 延长寿命。 预防心脑血管病的原则 心脑血管疾病是危害人们健康的头号杀手。 

那么， 冬季应如何预防心脑血管疾 病呢？ 

专家说要注意几大原则： 一是控制好血压。 由于冬季高血压病人较春夏时血压高， 因此在寒冷的冬季， 心血管疾病患者一定要定期监测血压变化， 定期复诊， 如果血压有波动要及时就诊。 此外， 有高血压、 冠心病的患者存在脑中风、 心肌梗塞的危险， 可在医师指导下服 用阿司匹林来预防发作。 

二是注意保暖。 冬季室内外温差大， 因此， 心脑血管疾病患者一定要格外注意 保暖， 尤其是头部和脚部的保暖。 特别对于生理机能减退、 抗病能力减弱的老年人 来说， 疾病更易发作或复发。 

三是清淡饮食。 心血管疾病患者应避免高脂、 高盐、 高胆固醇食物和太多进补， 研究表明高脂饮食会加速血管老化， 老年人应选择清淡、 少盐的食物， 多吃水果， 避免过饱。 四是不宜晨练。 心血管疾病患者冬季运动要在温度较高的时间段进行， 最好在 上午 10 时以后再出去锻炼。 锻炼不要选择跑步、 跳绳、 打球等激烈运动项目。 有基 础疾病的人要避免感冒， 人多的地方要少去， 减少被传染的概率。 五是身边常备急救药。 有慢性病的老人外出时要随身携带急救药物， 当出现呼 吸困难、 肢体麻木等症状时， 应及时到医院就诊或拨打 120， 以免错过最佳治疗时 间。